Имеет ли значение на какой руке измерять артериальное давление? Мнение ученых
Считается, что измерение артериального давления на левой верхней руке обеспечивает точное измерение артериального давления, что важно для определения риска развития у человека хронической гипертонии, фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если вы измеряли артериальное давление на правой руке, то могли отметить небольшую разницу между руками, что обычно не является поводом для беспокойства, и является нормой.
Почему наблюдаются различия в показателях артериального давления?
Артериальная анатомия развита асимметрично и расположена таким образом, что артерии, отходящие от аорты влево и вправо, имеют различное строение. Это различие в асимметричном ветвлении артерий влияет на артериальное давление, приводя к разным показателям артериального давления на разных руках. Кроме того, в отличие от правой артерии, левая подключичная артерия образует острый угол в месте своего отхождения от аорты, что приводит к уменьшению кровотока.
В результате артериальное давление обычно выше на правой руке, чем на левой.
Кроме того, есть множество индивидуальных факторов:
Окружающие мышцы, жировая или соединительная ткань оказывают давление или сдавливают артерию, снабжающую руку кровью, возникает временная турбулентность кровотока, которая также может влиять на артериальное давление. У некоторых пациентов структурные проблемы могут препятствовать плавному кровотоку по артерии, вызывая разницу в артериальном давлении между руками.
Новые исследования показывают, что измерение артериального давления как на левой, так и на правой руке, с использованием более высокого значения, не зависит от руки, но позволяет точнее выявить наличие гипертонии по сравнению с использованием показаний только одной руки. Более точное измерение артериального давления на руке с более высоким показателем при последующих обследованиях, в свою очередь, приведет к улучшению диагностики и стратегий лечения гипертонии.
Важно регулярно сравнивать показания артериального давления на обеих руках, чтобы отслеживать любые устойчивые различия в показаниях, выходящие за пределы нормы, которые могут вызывать беспокойство.
Разница в показаниях артериального давления, составляющая всего несколько пунктов, считается нормальной из-за физиологических факторов, таких как асимметричное развитие артериальной анатомии и временная турбулентность кровотока, вызванная структурной организацией организма. Разница систолического артериального давления в 10 мм рт. ст. между руками считается верхней границей нормы. Любая разница более чем в 10 мм рт. ст. может быть тревожным сигналом и индикатором проблем с кровообращением и/или других ранее существовавших заболеваний.
На какое показание разницы давления надо обратить внимание.
Помимо физиологических и структурных причин, разница артериального давления между руками может быть вызвана также заболеваниями, например, заболевания периферических артерий, гипертония, диабет и другие патологические состояния, негативно влияющие на артериальное кровообращение.
Чем больше разница в показаниях артериального давления между руками, тем выше риск развития сосудистых заболеваний. У людей с разницей артериального давления между руками в 15 пунктов (15 мм рт. ст.) и более вероятность развития периферической артериальной болезни в два раза выше. При периферической артериальной болезни нарушается нормальная функция и пропускная способность артерий, снабжающих руки и ноги кровью, что приводит к снижению кровотока. Это воздействие на артерии в основном обусловлено атеросклерозом, то есть утолщением или затвердением артерий, вызванным накоплением бляшек во внутренней оболочке артерий.
Это заболевание закупоривает артерии и часто является первопричиной большинства инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний. Если эти потенциальные скрытые риски для здоровья не выявляются своевременно или остаются без лечения, они могут прогрессировать, в конечном итоге повышая риск смертности
Повторяющаяся разница систолического артериального давления между руками более 10 мм рт. ст. в сочетании с постоянно гипотензивными и гипертензивными показателями артериального давления сигнализирует о необходимости обратиться к врачу для дальнейшего обследования, поскольку ранняя диагностика и соответствующие меры помогают предотвратить прогрессирование заболевания.
Показатели повышенного давления.
Показатель 140/90 мм рт. ст. или выше, измеренный два или более раз, может указывать на гипертонию, тогда как показатель 90/60 мм рт. ст. и ниже может указывать на низкое кровяное давление (гипотонию).
Гипертония повышает риск таких проблем со здоровьем, как болезни сердца, инфаркт и инсульт. С другой стороны, низкое кровяное давление, хотя и встречается редко, лишает такие органы, как мозг, достаточного количества насыщенной кислородом крови и питательных веществ.
Как правильно мерять давление.
Исследование, проведенное учеными из Медицинского центра Джона Хопкинса, показало, что распространенные способы положения руки пациента во время измерения артериального давления могут существенно завышать результаты теста и приводить к ошибочной диагностике гипертонии.
Исследователи обнаружили, что измерения артериального давления, полученные при часто используемых в клинической практике положениях руки - на коленях или без опоры вдоль тела - были значительно выше, чем измерения, полученные при опоре руки на стол, что является стандартным и рекомендуемым положением руки. Опора руки на колени завышала систолическое артериальное давление (верхнее значение измерения, или сила кровотока, выбрасываемая сердцем) на 3,9 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление (нижнее значение, или давление в артериях в период покоя сердца между ударами) на 4,0 мм рт. ст. При опоре руки вдоль тела систолическое давление завышалось на 6,5 мм рт. ст., а диастолическое - на 4,4 мм рт. ст.
Выводы:
• Не имеет значения на какой руке мерять давление. Очень много индивидуальных факторов и анатомических особенностей влияет на это. Обращать внимание надо на то давление, которое выше из показаний на обеих руках.
• Имеет значение величина разницы давлений на руках. Повторяющаяся разница более 10 мм., есть поводом обратиться к врачу и пройти обследование.
• Перед измерением давления необходимо 5 минут побыть в состоянии относительного покоя.
• Меряйте давление в положении «опора руки на стол». Положение руки на коленях завышает систолическое давление (верхнее число в измерении артериального давления) почти на 4 мм рт. ст., а положение руки, свободно свисающей вдоль тела, завышало систолическое давление почти на 7 мм рт. ст.
В нашей поликлинике вы всегда сможете правильно измерить давление. Приборы стоят на всех этажах. Наши врачи всегда помогут и проконсультируют по всем вопросам.
Будьте здоровы!
Почему наблюдаются различия в показателях артериального давления?
Артериальная анатомия развита асимметрично и расположена таким образом, что артерии, отходящие от аорты влево и вправо, имеют различное строение. Это различие в асимметричном ветвлении артерий влияет на артериальное давление, приводя к разным показателям артериального давления на разных руках. Кроме того, в отличие от правой артерии, левая подключичная артерия образует острый угол в месте своего отхождения от аорты, что приводит к уменьшению кровотока.
В результате артериальное давление обычно выше на правой руке, чем на левой.
Кроме того, есть множество индивидуальных факторов:
Окружающие мышцы, жировая или соединительная ткань оказывают давление или сдавливают артерию, снабжающую руку кровью, возникает временная турбулентность кровотока, которая также может влиять на артериальное давление. У некоторых пациентов структурные проблемы могут препятствовать плавному кровотоку по артерии, вызывая разницу в артериальном давлении между руками.
Новые исследования показывают, что измерение артериального давления как на левой, так и на правой руке, с использованием более высокого значения, не зависит от руки, но позволяет точнее выявить наличие гипертонии по сравнению с использованием показаний только одной руки. Более точное измерение артериального давления на руке с более высоким показателем при последующих обследованиях, в свою очередь, приведет к улучшению диагностики и стратегий лечения гипертонии.
Важно регулярно сравнивать показания артериального давления на обеих руках, чтобы отслеживать любые устойчивые различия в показаниях, выходящие за пределы нормы, которые могут вызывать беспокойство.
Разница в показаниях артериального давления, составляющая всего несколько пунктов, считается нормальной из-за физиологических факторов, таких как асимметричное развитие артериальной анатомии и временная турбулентность кровотока, вызванная структурной организацией организма. Разница систолического артериального давления в 10 мм рт. ст. между руками считается верхней границей нормы. Любая разница более чем в 10 мм рт. ст. может быть тревожным сигналом и индикатором проблем с кровообращением и/или других ранее существовавших заболеваний.
На какое показание разницы давления надо обратить внимание.
Помимо физиологических и структурных причин, разница артериального давления между руками может быть вызвана также заболеваниями, например, заболевания периферических артерий, гипертония, диабет и другие патологические состояния, негативно влияющие на артериальное кровообращение.
Чем больше разница в показаниях артериального давления между руками, тем выше риск развития сосудистых заболеваний. У людей с разницей артериального давления между руками в 15 пунктов (15 мм рт. ст.) и более вероятность развития периферической артериальной болезни в два раза выше. При периферической артериальной болезни нарушается нормальная функция и пропускная способность артерий, снабжающих руки и ноги кровью, что приводит к снижению кровотока. Это воздействие на артерии в основном обусловлено атеросклерозом, то есть утолщением или затвердением артерий, вызванным накоплением бляшек во внутренней оболочке артерий.
Это заболевание закупоривает артерии и часто является первопричиной большинства инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний. Если эти потенциальные скрытые риски для здоровья не выявляются своевременно или остаются без лечения, они могут прогрессировать, в конечном итоге повышая риск смертности
Повторяющаяся разница систолического артериального давления между руками более 10 мм рт. ст. в сочетании с постоянно гипотензивными и гипертензивными показателями артериального давления сигнализирует о необходимости обратиться к врачу для дальнейшего обследования, поскольку ранняя диагностика и соответствующие меры помогают предотвратить прогрессирование заболевания.
Показатели повышенного давления.
Показатель 140/90 мм рт. ст. или выше, измеренный два или более раз, может указывать на гипертонию, тогда как показатель 90/60 мм рт. ст. и ниже может указывать на низкое кровяное давление (гипотонию).
Гипертония повышает риск таких проблем со здоровьем, как болезни сердца, инфаркт и инсульт. С другой стороны, низкое кровяное давление, хотя и встречается редко, лишает такие органы, как мозг, достаточного количества насыщенной кислородом крови и питательных веществ.
Как правильно мерять давление.
Исследование, проведенное учеными из Медицинского центра Джона Хопкинса, показало, что распространенные способы положения руки пациента во время измерения артериального давления могут существенно завышать результаты теста и приводить к ошибочной диагностике гипертонии.
Исследователи обнаружили, что измерения артериального давления, полученные при часто используемых в клинической практике положениях руки - на коленях или без опоры вдоль тела - были значительно выше, чем измерения, полученные при опоре руки на стол, что является стандартным и рекомендуемым положением руки. Опора руки на колени завышала систолическое артериальное давление (верхнее значение измерения, или сила кровотока, выбрасываемая сердцем) на 3,9 мм рт. ст. и диастолическое артериальное давление (нижнее значение, или давление в артериях в период покоя сердца между ударами) на 4,0 мм рт. ст. При опоре руки вдоль тела систолическое давление завышалось на 6,5 мм рт. ст., а диастолическое - на 4,4 мм рт. ст.
Выводы:
• Не имеет значения на какой руке мерять давление. Очень много индивидуальных факторов и анатомических особенностей влияет на это. Обращать внимание надо на то давление, которое выше из показаний на обеих руках.
• Имеет значение величина разницы давлений на руках. Повторяющаяся разница более 10 мм., есть поводом обратиться к врачу и пройти обследование.
• Перед измерением давления необходимо 5 минут побыть в состоянии относительного покоя.
• Меряйте давление в положении «опора руки на стол». Положение руки на коленях завышает систолическое давление (верхнее число в измерении артериального давления) почти на 4 мм рт. ст., а положение руки, свободно свисающей вдоль тела, завышало систолическое давление почти на 7 мм рт. ст.
В нашей поликлинике вы всегда сможете правильно измерить давление. Приборы стоят на всех этажах. Наши врачи всегда помогут и проконсультируют по всем вопросам.
Будьте здоровы!
